分析金属矿山采选企业存在的职业病危害因素,识别其职业病危害关键控制点.方法 以3家金属矿山采选企业为调查对象,其中企业A为金矿采选企业,企业B为金银矿采选企业,企业C为铜多金属矿采选企业.对企业进行现场职业卫生调查,检测其工作场所粉尘时间加权平均浓度(CTWA)、噪声8h等效声级和化学毒物水平,分析职业病危害因素.结果 企业A、B和C工作场所工作岗位粉尘CrwA分别为1.5 ~30.7、0.3~0.9和1.4~7.4mg/m3,粉尘中游离二氧化硅水平为19.6% ~ 38.3%;企业B工作岗位粉尘CTWA合格率为66.7%,企业A和企业C所有工作岗位粉尘CTWA均不合格,以企业A的给料工、细破碎工和皮带巡检工岗位的粉尘危害最严重,CTWA分别为30.7、27.8和19.8 mg/m3.3家企业工作场所主要岗位8h等效声级分别为77.7 ~107.8、80.4 ~112.7和79.8 ~102.5 dB(A),合格率分别为40.0%、30.0%和11.1%(P>0.05),其中以凿岩工8h等效声级超标最为严重,分别为107.8、112.7和102.5 dB(A).3家企业工作场所化学毒物水平检测结果均合格.采矿凿岩区、出渣区、给料仓、破碎车间和球磨车间是粉尘的关键控制点,采矿凿岩区、破碎车间、球磨车间和氰化车间是噪声的关键控制点.结论 金属矿山采选企业的主要职业病危害因素是粉尘和噪声,应加强采矿凿岩区、出渣区、给料仓、破碎车间、球磨车间、氰化车间和浮选车间等职业病危害关键控制点的职业病危害防治工作.